Zamislite ovo: trudni ste i vaši hormoni prave zabavu, ali se čini da je insulin zaboravljen na spisku gostiju. Da, pričamo o gestacijskom dijabetesu, ili kako ga mi volimo zvati – trudnički šećer.
Šta je to trudnički šećer?
Trudnički šećer je oblik dijabetesa koji se pojavljuje tokom trudnoće kod žena koje ranije nisu imale dijabetes. Iako zvuči zastrašujuće, zapravo je prilično čest – pogađa oko 7% trudnica širom sveta. To znači da je svaka četrnaesta trudnica deo ovog "šećernog kluba".
Verovatno se pitate zašto baš ja?
Ako imate preko 25 godina, inuslinsku rezistenciju, imate nekoliko kilograma viška, ili postoji porodična istorija dijabetesa, šanse za pridruživanje ovom klubu su veće. Studije pokazuju da žene sa viškom kilograma imaju čak do 60% veću verovatnoću da razviju gestacijski dijabetes.
Kako se postavlja dijagnoza?
Negde između 24. i 28. nedelje trudnoće, većina trudnica prolazi kroz test tolerancije na glukozu. Ovaj test je jednostavan: popijete slatku tečnost i zatim se meri nivo šećera u krvi.
Simptomi: Tihi šećer
Gestacijski dijabetes često nema simptome koji viču "Evo me!", ali neki znakovi mogu uključivati povećanu žeđ, učestalo mokrenje i umor, što je teško razlikovati od klasičnih simtpoma trudnoće.
Lečenje: Kontrola i balans
Većina žena sa gestacijskim dijabetesom može kontrolisati nivo šećera u krvi jednostavnim promenama u ishrani . Na primer, studija je pokazala da 80% žena uspešno kontroliše trudnički šećer samo uz ove promene. U nekim slučajevima, međutim, potrebni je terapija.
Komplikacije: Šta ako...
Ako se trudnički šećer ne leči, može doći do komplikacija kao što su preeklampsija, preuranjeni porođaj i visoka porođajna težina bebe (makrozomija). Takođe, bebe mogu imati veći rizik od gojaznosti i dijabetesa tipa 2 kasnije u životu. No, dobra vest je da pravilnim tretmanom ove komplikacije mogu biti svedene na minimum.
Happy Ending
Zato što znamo koliko je bitno imati insulinsku rezistenciju pod kontrolom pre planirane trudnoće vas pozivamo da nam se pridružite na našem intezivnom dvodnevnom programu o insulinskoj rezistenciji, gde ćemo govoriti o svemu što nas stalno pitate. Mi vas čekamo!
Insulinska rezistencija u trudnoći je prirodan proces, ali može postati problematičan kod nekih žena, vodeći do gestacijskog dijabetesa odnosno trudničkog šećera. Evo detaljnog i jasnog objašnjenja kako nastaje insulinska rezistencija tokom trudnoće:
Tokom trudnoće, telo proizvodi mnoge hormone koji su ključni za održavanje zdrave trudnoće i podršku razvoju bebe. Neki od ovih hormona su:estrogen, progesteron
Hhman placental lactogen (hPL), kortizol. Ovi hormoni imaju važnu ulogu u trudnoći, ali takođe ometaju rad insulina.
Uloga Placente
Placenta je organ koji se razvija u materici tokom trudnoće. Ona proizvodi hormone koji pomažu bebi da raste, ali ti hormoni takođe ometaju insulinsku funkciju. Placenta proizvodi hormone poput hPL i kortizola, koji povećavaju nivo šećera u krvi kako bi beba imala dovoljno energije za rast. Međutim, ovi hormoni takođe smanjuju efikasnost insulina i razvija se insulinska rezistencija, koja se kod osoba koje već imaju insulinsku rezistenciju pogoršava.
Šta je Insulin?
Insulin je hormon koji proizvodi pankreas odnosno gušterača. Njegova glavna funkcija je da pomogne ćelijama u telu da koriste glukozu (šećer) iz krvi za energiju. Kada insulin radi kako treba, nivo šećera u krvi ostaje u normalnim granicama.
Kako Nastaje Insulinska Rezistencija?
Kako trudnoća napreduje, telo zahteva više insulina jer hormoni koje proizvodi placenta ometaju njegovu efikasnost. Ovo znači da pankreas mora proizvoditi više insulina da bi održao normalan nivo šećera u krvi.Ovo je posebno izraženo u drugom i trećem trimestru.
Rezultat
Kod većine žena, pankreas uspeva da nadoknadi povećanu potrebu za insulinom. Međutim, kod nekih žena, pankreas ne može proizvesti dovoljno insulina da nadoknadi povećanu insulinsku rezistenciju. Ovo dovodi do povećanog nivoa šećera u krvi, što rezultira gestacijskim dijabetesom.
Zaključak
Insulinska rezistencija u trudnoći je prirodan proces izazvan hormonskim promenama koje osiguravaju rast i razvoj bebe. Razumevanje ovog procesa pomaže trudnicama da preduzmu neophodne korake za održavanje zdravlja tokom trudnoće. Kod osoba koje već imaju insulinsku rezistenciju ona se pogoršava i zato je veća šansa da se razvije trudnički šećer. Zato moramo da vodimo računa o insulinskoj rezistenciji pre sme trudnoće.
Mi organizujemo dvodnevni program o insulinskoj rezistenciji, gde ti obećavamo znanje o istoj,koje već naredni dan možeš iskoristiti! Same smo prošle i kroz put insulinske rezistencije, trudnoće, planiranja trudnoće tako da udruženim snagama, znanjem i iskustvom ti prenosimo naša znanja o ishrani, fizičkoj aktivnosti i suplementaciji.
Lečenje gestacijskog dijabetesa je ključno za zdravlje majke i bebe. Evo detaljnog pregleda kako se gestacijski dijabetes može lečiti:
1. Zdrava Ishrana
Fokusirajte se na hranu bogatu vlaknima, kao što su povrće, integralne žitarice i mahunarke.Izbegavajte visokokaloričnu i prerađenu hranu koja može brzo podići nivo šećera u krvi.Jedite manje obroke više puta dnevno kako bi se održao stabilan nivo šećera u krvi.Uključite zdrave užine između obroka.
2. Redovna Fizička Aktivnost
Vežbanje:
Uključite se u redovnu fizičku aktivnost, kao što su šetanje, plivanje ili prenatalna joga.Ciljajte na najmanje 30 minuta umerene aktivnosti većinu dana u nedelji. Naravno ukoliko vam to trudnoća dozvoljava i ukoliko ne morate da mirujete.
3. Praćenje Nivoa Šećera u Krvi
Redovno proveravajte nivo šećera u krvi prema preporuci lekara, obično četiri puta dnevno (dva sata posle obroka). Mada studije govore da su validnije vrednosti nakon 60 minuta. To svakako zavisi od vašeg lekara i njegovih instrukcija.
4. Kontrola bebe kod ginekologa
Iako mnogi misle da trudniči šećer nije nikakva posebna dijagnoza, istina je sasvim drugačija. Svaka žena koja ima trudnički šećer se vodi kao visokorizična trudnoća. Povišeni nivoi šećera u krvi ne samo da se odražavaju na to koliko će beba biti velika, već može biti razlog i za mnoge druge komplikacije poput srčanih komplikacija kod bebe.
Zato dijagnozu shvatiti ozbiljno, obavezno je disciplina što se tiče ishrane, jer u vama kuca dva srca.
Dijagnostikovanje gestacijskog dijabetesa je ključno za pravilno upravljanje trudnoćom i prevenciju komplikacija. Postoje standardizovani testovi koje koristimo da bi otkrili gestacijski dijabetes. Evo kako se to radi:
Kada se vrši testiranje?
Obično se testiranje za gestacijski dijabetes sprovodi između 24. i 28. nedelje trudnoće. Najčešći test za dijagnostikovanje gestacijskog dijabetesa je Oralni Test Tolerancije na Glukozu (OGTT) sa 75 g glukoze.
Kako izgleda test?
- Priprema: Postite najmanje 8 sati pre testa.
- Početno merenje: Uzima se uzorak krvi na prazan stomak.
- Unos glukoze: Popijete rastvor koji sadrži 75 g glukoze
- Merenje: Uzorci krvi se uzimaju na 60 min i 120 min. Takodje se uzima uzorak glukoze na prazan stomak. Ukoliko je na prazan stomak vrednost šećera preko 5,1, se ne radi OGTT jer se smatra automatski šećernom bolešću.
- Nivo šećera u krvi na prazan stomak: < 92 mg/dL (5.1 mmol/L)
- Nivo šećera nakon 1 sata: < 180 mg/dL (10.0 mmol/L)
- Nivo šećera nakon 2 sata: < 153 mg/dL (8.5 mmol/L)
Neki ginekolozi uzimaju samo vrednosti šećera na prazan stomak, koji ako su u granicama normale ne šalju na OGTT test što je ogromna greška. Često se na Ogtt testu otkrije upravo šećerna bolest u trudnoći. A važno je ne samo za zdravlje majke, već i zbog zdravlja bebe.
Praćenje nivoa šećera u krvi kod trudnica s gestacijskim dijabetesom ključno je za održavanje zdravlja majke i bebe. Evo kako se to radi:
1. Samopraćenje Nivoa Šećera u Krvi
Kućni aparati za merenje glukoze:Trudnice koriste glukometar, mali uređaj koji meri nivo šećera u krvi.Uzorak krvi se uzima ubodom prsta lancetom, a kap krvi se stavlja na test traku umetnutu u glukometar.Uređaj prikazuje nivo šećera u krvi.
2. Sada se pitate kada merenje treba da se obavlja?
Pre obroka: Ovi nivoi pokazuju bazalni nivo šećera u krvi.
Jedan ili dva sata nakon obroka glavnih obroka: Ovi nivoi pokazuju kako telo reaguje na hranu. Vreme koje se računa je od trenutka kada ste počeli da jedete, ne kada ste obrok završili.Obično se obavlja 4 puta dnevno, dva sata nakon obroka.
3. Vođenje dnevnika merenja
Beležite sve rezultate merenja šećera u krvi.
Zabeležite sve vrednosti merenja i njih pokažite svom izabranom lekaru odnosno ginekologu koji vam vodi trudnoću.
4. Redovne kontrole kod lekara
Lekar će pregledati vaše rezultate i prilagoditi plan lečenja ako je potrebno.
Moguće je da će vam lekar preporučiti češće posete, naročito u trećem tromesečju.
5. Koje vrednosti šećera moraju da budu u krvi tokom praćanja?
Preporučeni nivoi šećera u krvi:
Pre obroka: 95 mg/dL (5.3 mmol/L) ili manje.
Jedan sat nakon obroka: 140 mg/dL (7.8 mmol/L) ili manje.
Dva sata nakon obroka: 120 mg/dL (6.7 mmol/L) ili manje.
6. A1C Test
Glikozilirani hemoglobin (HbA1c):Test koji meri prosečan nivo šećera u krvi tokom poslednja dva do tri meseca.Kod gestacijskog dijabetesa se ređe koristi, ali može biti koristan u nekim slučajevima za procenu dugoročnog upravljanja šećerom.
7. Fetalni ultrazvuk:
Redovni ultrazvuci za praćenje rasta i razvoja bebe.
Ponekad se prati nivo amnionske tečnosti, jer gestacijski dijabetes može uzrokovati višak tečnosti (polihidramnion).Posledica toga je prevremeni porođaj.
8. Praćenje krvnog pritiska:
Gestacijski dijabetes može povećati rizik od preeklampsije, stoga je važno redovno pratiti krvni pritisak.
9. Edukacija i Saveti
Personalizovani plan ishrane koji pomaže u održavanju stabilnog nivoa šećera.
Zato vas pozivamo da budete deo našeg dvodnevnog intezivnog programa , gde ćemo detaljno govoriti o ovoj temi. Obećavamo ti da ćeš dobiti odgovore na sva pitanja koja su te mučila.
Zato nemoj da propustiš ovaj Simpozijum! Prijave su u toku.
Ishrana tokom trudnoće je ključna za zdravlje majke i bebe. Evo nekoliko smernica za zdravu ishranu tokom trudnoće, posebno ako imate gestacijski dijabetes:
Uravnoteženi Obroci
Jedite raznovrsno voće i povrće svaki dan.
Ciljajte na najmanje pet porcija dnevno. Ovo je razlika u odnosu na hranjenje sa insulinskom rezistencijom. Takođe biramo voće niskog glikemijskog indexa.
Integralne žitarice- složeni ugljeni hidrati:
Birajte integralne žitarice umesto rafinisanih proizvoda.
Integralni hleb, smeđi pirinač, integralna testenina i zob su dobri izvori vlakana.
Proteini:
Uključite nemasne izvore proteina kao što su piletina, ćuretina, riba, jaja, pasulj, leblebije.Orašasti plodovi i semenke takođe su dobar izvor proteina i zdravih masti.
Zdrave masti
Uključite zdrave masti u ishranu kao što su avokado, maslinovo ulje, orašasti plodovi i semenke.O mega-3 masne kiseline iz ribe kao što su losos, sardine i skuša su korisne za razvoj mozga bebe. Neka bude na meniju 2-3 puta nedeljno. Ne više zbog žive u ribi.
Redovni Obroci i Užine
Jedite tri glavna obroka i dve do tri užine dnevno kako biste održali stabilan nivo šećera u krvi i kako bi beba dobijala dovoljno glukoze odnosno šećera.
Održavanje Hidratacije
Pijte puno vode tokom dana.Izbegavajte zaslađene napitke i sokove koji mogu povećati nivo šećera u krvi.Dehidracija može biti uzrok za prevremene kontrakcije.
Izbegavanje Štetnih Namirnica
Izbegavajte sirove ili nedovoljno kuvane morske plodove, jaja i meso.Smanjite unos kofeina i izbegavajte alkohol.Izbegavajte hranu visokog sadržaja šećera i prerađene hrane.
Saradnja sa nama
Kroz konsultacije i individalni program za potrebe vas i vaše bebe vam pomažemo kako bi održavali što optimalnije vrednosti tokom trudnoće i kako ne bi došlo do komplikacija koje mogu ugroziti zdravlje vas i vaše bebe.
Izrada web stranice: Kabi d.o.o